皮肤附属器—皮脂腺
皮肤附属器包括皮脂腺、汗腺、毛发和甲，其均来源于外胚层。
1. 皮脂腺
（1）皮脂腺的结构。皮脂腺如图 4-3所示，可分为腺体和导管两个部分。腺体由多层细胞构成，呈泡状，周围有一层薄的基底膜带和结缔组织；导管由复层鳞状上皮细胞构成。多数皮脂腺位于真皮毛囊与立毛肌的夹角内，开口于毛囊上部，呈梨形。少量皮脂腺有独立开口，直接开口于皮肤表面。
（2）皮脂腺的分布。皮脂腺分布非常广泛，除掌跖部位和足背皮肤外，几乎遍布全身。头面部分布最多，胸部、背部及腋窝也分布较多。这些部位又被称为脂溢区。四肢特别是小腿外侧皮脂腺分布较少，因此这里的皮肤易干燥、起白色皮屑。
（3）皮脂的成分。皮脂是皮脂腺的分泌物，是多种脂类物质的混合物，包括饱和及不饱和游离脂肪酸、甘油三酯、甘油二酯、胆固醇、蜡酯和角鲨烯，并含有棒状杆菌、酵母菌、螨虫等。
（4）皮脂的功能。皮脂与汗液和角质层排出的水分共同形成覆盖于皮肤表面的皮脂膜，可以润滑皮肤、润泽毛发，防止皮肤水分蒸发和毛发干枯。皮脂呈弱酸性，影响皮肤表面的酸碱度，皮脂内的脂肪酸等成分具有一定的抗菌作用。皮脂腺具有运输与分泌维生素区 的作用，面部皮肤分泌的皮脂的维生素E含量明显高于躯干和下肢皮肤，加强了抗氧化损伤的作用。
（5）皮脂的分泌过程。皮脂腺是一种全浆分泌腺，没有腺腔，整个细胞破裂即成分泌物。腺细胞内充满大量的脂质微滴，腺细胞破碎后释放出脂质团块，与细胞碎片结合形成皮脂，从毛囊上 1/3 处的开口进入毛囊，再由毛囊排至皮肤表面。腺细胞内所含脂质的合成和排泄过程平均历时8天。
（6）影响皮脂腺分泌的因素
1）内分泌。皮脂腺中含有将胆固醇转化为硫酸脱氢表雄酮与脱氢表雄酮所需要的所有酶类，能够直接利用胆固醇合成雄激素，还具有把低活性的雄激素转化为高活性的雄激素的作用。雄激素可使皮脂腺腺体肥大，分泌功能增强，而大量的雌激素可以抑制皮脂腺的分泌活动。人在青春期受到雄激素的影响，皮脂腺发达，皮脂分泌量较多，随着年龄的增长，雄激素特别是睾酮水平逐渐下降，皮脂腺萎缩，皮脂分泌量减少，皮肤变得干燥。
2）外界温度。外界温度增高可使皮脂腺分泌增多，外界温度降低可使皮脂腺分泌减少。
3）皮表湿度。皮肤表面的湿度可影响皮脂的分泌扩散。皮肤表面水分多，皮脂乳化、扩散的速度会变慢。
4）年龄。皮脂腺细胞的形态和体积随年龄的变化而变化。幼儿期以前的皮脂腺细胞为扁平状，未满 10岁的孩子的皮脂腺较小，青春期以后皮脂腺体积显著增大，20～40 岁时腺叶膨胀明显，此后皮脂腺便逐渐萎缩。
5）饮食。油腻、辛辣的食物以及甜食易导致皮脂分泌量增加。
6）身体健康状况。消化不良易导致皮脂分泌量增加；生活无规律、缺少睡眠、压力过大等易导致皮脂分泌量增加。
