人体生理基础知识—人体皮肤基本常识

人体皮肤覆盖在全身表面，为人体的最大器官，皮肤使体内各种组织和器官免受物理性、机械性、化学性和病原微生物性的侵袋。皮肤能保持人体内环境的稳定，同时也参与人体的代谢过程。成人皮肤总面积为 1.5~2 平方米，总重量占体重的5%~15%，厚度为 0.5~4 mm。部位、性别、年龄不同，皮肤的厚度也各有差异。人体皮肤最厚处在手掌、足底、背部、颈部，最薄处是眼脸。女性的皮肤要比男性、儿童、老人薄一些，主要表现为柔软、红润、有光泽。青年人的皮肤较为细腻、嫩滑，富有弹性，显得健壮。皮肤有几种颜色（白色、黄色、红色、棕色、黑色等），主要因种族、年龄及部位不同而异。

 

皮肤表面有很多纤维，形成纵横交错的皮纹。皮纹明显处是手掌、手指、脚掌、脚趾、四肢关节、面部，尤其是手指末端指腹（也称为指肚）上的皮纹整齐而规则，称为指纹。人的指纹各不相同，而且终身不变。

 

一、皮肤的结构

皮肤是人体重要的感觉器官，最为敏感的是手指、掌面的皮肤。皮肤受外界环境中的各种刺激后，通过感觉神经传至神经中枢，经大脑皮质的分析等综合作用后，会产生冷、热、痛等感觉。皮肤的结构排列如图 5-2 所示，皮肤结构解剖图如图5-3所示。

二、表皮

表皮是皮肤最外面的一层，由角化的扁平上皮构成。人体各部位的表皮厚薄不等，厚度在 0.07~0.12 mm、手掌和足底的表皮最厚。根据细胞的不同发展阶段和形态特点、表皮由外向内可分为 5层，分别为角质层、透明层、颗粒层、棘层和基底层。

 

1. 角质层

角质层由几层至几十层扁平无核的角质细胞组成。细胞互相交错重叠，呈平板状，形成一层完整的半透明膜，含有角蛋白。角质层能抵抗摩擦，防止体液外渗和化学物质内侵，有防止细菌感染和抗腐蚀的作用。角蛋白吸水力较强，角质层一般含水量不低于 10%，可以维持皮肤的柔润。如果角质层含水量低手 10%则皮肤千燥，出现鳞屑或皲裂。由于部位不同，角质层厚度差异较大，如眼睑、包皮、额部、腹部、肘窝等部位较薄，掌、跖部位最厚。

 

2.透明层

透明层位于颗粒层的上方，由2~3层扁平透明细胞组成，含有角母蛋白，能防止水分、电解质和化学物质的透过，故又称屏障带。透明层于掌、跖部位最明显。

 

3.颗粒层

颗粒层位于棘层的上方，含有大量嗜碱性透明角质颗粒。

 

4.棘层

棘层也称为棘细胞层，位于基底层的上方，由4~8层多角形的辣细胞组成，由下向上渐趋扁平，细胞间主要靠桥粒互相连接，形成细胞间桥。棘细胞有分裂的能力，参与创伤的愈合。

 

5.基底层

基底层是表皮的最深层，由1~2层排列成栅栏状的圆柱形基底细胞组成。基底细胞不断分裂（经常有3%~5% 的细胞进行分裂），逐渐向上推移、角化、变形，形成表皮其他各层。基底细胞分裂至脱落的时间称为更替时间，一般为 28天。其中，基底细胞自分裂至到达颗粒层最上层为 14天，形成角质层到最后脱落为14 天。基底层的细胞质中含有黑色素颗粒，黑色素颗粒是人体内溶酶体分解后

的产物—残质体在细胞中形成的一种色素。人体皮肤内黑色素颗粒的多少、大小决定着皮肤颜色的深浅。黑色素颗粒具有吸收和散射紫外线的功能，可使皮肤深层组织免受紫外线的辐射。当黑色素细胞被破坏或其功能昇常时，皮肤就会出现白癜风。若黑色素细胞受到刺激，功能亢进，则会出现黄褐斑等。基底细胞间夹杂一种来源于神经嵴的黑色素细胞，占整个基底细胞的 4%~10%，是决定皮肤颜色深浅的重要因素之一。外界紫外线照射越强，黑色素细胞分泌的黑色素颗粒就越多。夏季，日光照射时间长，皮肤中黑色素细胞分泌的黑色素颗粒就多，皮肤的颜色就会变得深。冬季，日光照射时间短，皮肤中的黑色素细胞分泌的黑色素颗粒少，皮肤就会显得白。从护肤的角度来讲，表皮并不是最外面的皮肤成分，外面还有一种起保护作用的皮脂膜。